Միջողային օստեոխոնդրոզը պաթոլոգիա է, որից նախկինում տառապում էին հիմնականում տարեց մարդիկ: Այսօր հիվանդությունը հանդիպում է նաև երիտասարդների մոտ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ գնալով ավելանում է այն, որ մարդիկ վարում են նստակյաց կենսակերպ, շատ ժամանակ են անցկացնում համակարգչի մոտ և պատշաճ ուշադրություն չեն դարձնում ֆիզիկական ակտիվությանը։ Օստեոխոնդրոզը զարգանում է ողնաշարի անբնական դիրքով և մեջքի մկանների թուլությամբ։ Պաթոլոգիան հաջողությամբ բուժվում է, բայց կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ դիմել մասնագետի:
Օստեոխոնդրոզը հենաշարժական համակարգի հիվանդություն է, որը դրսևորվում է ոսկորների և հոդերի աճառի նոսրացմամբ։ Ամենից հաճախ հիվանդների մոտ ախտորոշվում է ողնաշարի օստեոխոնդրոզ, որի դեպքում նկատվում է արգանդի վզիկի, գոտկատեղի կամ կրծքային հատվածի միջողային սկավառակների քայքայում: Միջողնաշարային աճառը անհրաժեշտ է շարժումները մեղմելու և ոսկրային հյուսվածքի բեռը նվազեցնելու համար, ուստի սկավառակների քայքայումը հանգեցնում է ողերի աստիճանական վնասման և ողնաշարի դեֆորմացման: Օստեոխոնդրոզը կարող է լինել վնասվածքի բարդություն, կեցվածքի երկարատև խախտում կամ այլ պաթոլոգիական վիճակ: Հիվանդության բուժումը ներառում է մանուալ թերապիա, ֆիզիոթերապիա և վիրաբուժական միջամտություններ ողնաշարի զգալի դեֆորմացիաների դեպքում:
Պաթոլոգիան վտանգավոր է մի շարք բարդություններով, որոնցից ամենալուրջը ողնաշարային ճողվածքներն ու ելուստներն են։ Շատ կարևոր է կանխել իրավիճակի սրումը և ժամանակին սկսել մեջքի օստեոխոնդրոզի բուժումը։
Առաջացման պատճառները
Օստեոխոնդրոզի զարգացման հիմնական պատճառը, շատ մասնագետների կարծիքով, ողնաշարի վրա սխալ բաշխված բեռն է։ Ավելորդ ճնշման արդյունքը աճառի կառուցվածքի փոփոխությունն է։
Օստեոխոնդրոզի զարգացմանը նպաստում են նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են.
- ժառանգական նախատրամադրվածություն
- ողնաշարի վնասվածքներ
- նյութափոխանակության խանգարումներ
- ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն
- հղիություն
- սթրես
- գերաշխատանք
- ավելորդ քաշ
- վատ սովորություններ
- հարթ ոտքեր
- նստակյաց կենսակերպ
- մեկ ուսի վրա պայուսակ կրելը
- սկոլիոզ և կեցվածքի այլ խանգարումներ
- ողնաշարի անկայունություն
Հիվանդացության ռիսկի խումբը ներառում է գրասենյակային աշխատողներ, վարորդներ, գանձապահներ և մարզիկներ:
Օստեոխոնդրոզի առաջացման պատճառի պարզաբանումը կարևոր է ճիշտ բուժման ընտրության համար։
Զարգացման փուլերը
Գոյություն ունեն հիվանդության զարգացման 4 փուլ.
Առաջին փուլ. Այն բնութագրվում է ողնաշարերի միջև ընկած սկավառակի միջուկի ջրազրկմամբ: Հետագայում սկավառակի բարձրությունը նվազում է: Այս փուլում հիվանդը չի զգում ծանր անհանգստություն: Երբեմն անհանգստություն կարող է առաջանալ ակտիվ վարժությունների ժամանակ կամ անսովոր դիրքում:
Երկրորդ փուլ. Բնութագրվում է սկավառակի ելուստներով, որոնցում ողնաշարերի միջև բացերը կրճատվում են։ Արդյունքում առաջանում է նյարդային վերջավորությունների քորոց, որը հանկարծակի շարժումների ժամանակ առաջացնում է տեղային ցավ՝ աճող ինտենսիվությամբ։
Երրորդ փուլ. Այն բնութագրվում է ողնաշարի հյուսվածքների միջև աճառի ջնջմամբ։ Այս փուլի ախտանիշները արտահայտված են։ Հիվանդները գանգատվում են ուժեղ ցավից, որը կարող է հանգստանալ միայն հզոր դեղամիջոցներով։
Չորրորդ փուլ. Այն բնութագրվում է ամբողջական կամ մասնակի սահմանափակ շարժունակությամբ։
Ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժումը ավելի լավ է սկսել առաջին ախտանիշներից: Այս դեպքում լիարժեք վերականգնման հնարավորությունները բավականին մեծ են։
Օստեոխոնդրոզի տեսակները
Կախված պաթոլոգիական գործընթացի առաջացման վայրից, առանձնանում են օստեոխոնդրոզի մի քանի տեսակներ.
- Պարանոցային։ Նման օստեոխոնդրոզը տեղի է ունենում պարանոցի ողերի խախտումներով: Պաթոլոգիայի ամենատարածված ախտանիշներն են սուր ցավը գլուխը շրջելիս, փռշտալն ու հազը, մեջքի ցավը:
- Կրծքային։ Նման օստեոխոնդրոզը ավելի քիչ տարածված է, քան մյուս ձևերը: Պաթոլոգիայի համար սուր ցավը բնորոշ չէ: Օստեոխոնդրոզն առանձնանում է մի շարք այլ հիվանդությունների ախտանիշներով։
- Գոտկային: Նման օստեոխոնդրոզը ավելի տարածված է, քան մյուս ձևերը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հենց գոտկային ողերն են զգում ծանրաբեռնվածության ավելացումը : Հիվանդները դժգոհում են ոչ միայն ուժեղ ցավից, այլև թմրածության զգացումից (այդ թվում ոտքերի հատվածում)։
Որոշ դեպքերում ախտորոշվում է կոկիկի օստեոխոնդրոզ։ Գոյություն ունի նաև խառը պաթոլոգիա հասկացությունը, որի դեպքում պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավված է ողնաշարի 2 հատված։ Ցրված օստեոխոնդրոզով ախտահարվում են ողնաշարի բոլոր հատվածները:
Օստեոխոնդրոզի ախտանիշները
Հիվանդության դրսևորումները կախված են հոդային սկավառակների քայքայման տարածքից: Հիմնական ախտանիշը ցավն է կամ սուր ցավը, որը սրվում է շարժման ժամանակ։ Պարանոցային օստեոխոնդրոզով հիվանդի համար դժվար է նայել շուրջը, առաջանում են ուժեղ գլխացավեր: Եթե հիվանդությունը բարդանում է ծայրամասային նյարդերի և ողնուղեղի սեղմումով, առաջանում են շարժման խանգարման ախտանիշներ և ներքին օրգանների ֆունկցիաների խանգարումներ։
Հիվանդների մոտ ողնաշարի պաթոլոգիական փոփոխությունների հիմնական ախտանիշները ներառում են.
- Ցավ, որը կարող է առաջանալ պարանոցի, ուսերի, մեջքի ստորին հատվածում և նույնիսկ կողոսկրերի շրջանում
- Մեջքի և մեջքի ստորին հատվածում կարծրության զգացում
- Վերջույթների թմրություն
- Մկանային սպազմ կամ թուլության զգացում դրանցում
- Սարսուռ և մարմնի ցավեր
- Հոգնածության ավելացում
- Գլխապտույտ և գլխացավեր, որոնք առաջանում են նյարդային վերջավորությունների կծկվածությունից
- Օրվա ընթացքում չափավոր բութ ցավեր, որոնք սրվում են շարժումների ժամանակ
- Գլխի, ուսի, կոնքի և ստորին վերջույթների ցավերի տարածում
- Նվազեցված կատարողականություն
- Քնի խանգարում
- Կեցվածքի փոփոխություն և անփույթ քայլվածք
Եթե դուք զգում եք այս ախտանիշները, խորհուրդ ենք տալիս խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ: Ժամանակին խորհրդակցությունը կկանխի ձեր առողջության համար բացասական հետևանքները։
Ընդլայնված փուլերում հիվանդները գանգատվում են մեջքի, ոտքերի և ձեռքերի զգայական խանգարումներից, սրտի շրջանում ցավից, միզասեռական համակարգի խանգարումներից (օրինակ՝ միզելու հետ կապված դժվարություններ):
Պաթոլոգիայի ախտանիշները հաճախ սրվում են ծանր աշխատանքից, ինտենսիվ սպորտից, մարմնի վրա ցածր ջերմաստիճանի ազդեցությունից հետո:
Հիվանդությունը կարող է զարգանալ մի քանի տարիների ընթացքում։ Աճառի վնասման վաղ փուլերում ոչ մի ախտանիշ չի երևում, բայց աստիճանաբար անընդհատ ցավեր են լինում։
Բարդություններ
Քայքայիչ պրոցեսները, որոնք ազդում են ողնաշարերի միջև ընկած սկավառակների վրա, նվազեցնում են դրանց խտությունը և հանգեցնում են ամորտիզացման ունակության կորստի: Սա հանգեցնում է մկանների, հոդերի և կապանների վնասմանը: Օստեոխոնդրոզի երկար ընթացքով սեղմվում են ոչ միայն առանձին նյարդերի վերջավորությունները, այլև ողնուղեղը որպես ամբողջություն, ինչը հանգեցնում է նյարդային համակարգի բարդությունների:
Ամբողջ մարմնին արյան մատակարարման վատթարացումը հանգեցնում է քրոնիկ հիվանդությունների դրսևորումների ավելացման։
Օստեոխոնդրոզը կարող է նաև առաջացնել այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են.
- Լումբագո (սուր ցավ գոտկատեղի շրջանում)
- Սպոնդիլոզ (ողերի ոչնչացում)
- Ողնաշարի ջրանցքի ստենոզ, որի ժամանակ զգալիորեն վատանում է ամբողջ կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքը
Առանց պատշաճ բուժման, օստեոխոնդրոզը կարող է առաջացնել բարդություններ, որոնցից ամենատարածվածներն են.
- միջողային ճողվածք (գրիժա)
- կիֆոզ
- ռադիկուլիտ
- ողնուղեղի կաթված
- ստորին վերջույթների մկանների ատրոֆիա
- ոտքերի կաթվածահարություն
Ախտորոշում
Օստեոխոնդրոզի ախտորոշումն իրականացվում է մի շարք գործիքային մեթոդների կիրառմամբ։ Առաջնային ախտորոշումը հիմնված է ֆիզիկական հետազոտության և անամնեզի ուսումնասիրման վրա:
Բժիշկը հարցում է անցկացնում հիվանդի հետ և պարզում հետևյալը․
- Առաջին ախտանշանների ի հայտ գալու ժամանակը
- Ցավի տևողությունը
- Պաթոլոգիական վիճակի նշանների առանձնահատկությունները
Ստուգման ընթացքում․
- Հիվանդի մարմնի դիրքը գնահատվում է կանգնած և նստած վիճակում
- Որոշվում է շարժումների ծավալը
- Գնահատվում է քայլվածքը և դրա փոփոխությունները
- Ուսումնասիրվում է մաշկի վիճակը, որպեսզի հայտնաբերվեն կլեպ և կարմրություն
- Ստուգում են այն հատվածները, որտեղ հիվանդը ցավ է զգում
- Գնահատվում է մարմնի ընդհանուր վիճակը
- Որոշվում են այն տարածքները, որտեղ մկանները սպազմոդիկ են
Օստեոխոնդրոզի ախտորոշման հիմնական գործիքային մեթոդները ներառում են․
- Ռենտգեն հետազոտություն։ Այն թույլ է տալիս որոշել առանձին ողերի միջև բացերի նեղացումը
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա։Նման ուսումնասիրության ընթացքում որոշվում են պաթոլոգիական գործընթացի ընթացքում տուժած ողերը
- MRT (մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա)։ Այս ուսումնասիրությունն ամենաճիշտն է և թույլ է տալիս գնահատել ողնաշարի բոլոր կործանարար գործընթացները
Օստեոխոնդրոզի բուժում
Օստեոխոնդրոզի բուժումը միշտ իրականացվում է համալիր կերպով։
Թերապիան ներառում է.
- Դեղորայք ընդունելը
- Մերսում
- Հատուկ վարժությունների կատարում
- Ֆիզիոթերապիա
- Ձգում (ներառյալ ստորջրյա)
- Մանուալ թերապիա
Պարանոցային, կրծքային, գոտկային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժումը մեծապես կախված է ախտանիշներից։
Մերսում, օրինակ, նշանակվում է, երբ հիվանդը չունի ուժեղ ցավ։ Սեանսները կարող են նվազեցնել մկանային տոնուսը, բարելավել արյան հոսքը, ամրացնել միջողնային սկավառակները:
Թերապևտիկ ֆիզիկական պատրաստվածությունը թույլ է տալիս ուժեղացնել մեջքի մկանները, ձևավորել հուսալի կորսետ, որն ապահովում է բեռի ճիշտ բաշխումը ողնաշարի վրա: Մարզումների ընթացքում հյուսվածքների սնուցումը բարելավվում է, արյան շրջանառությունը մեծանում է։ Ֆիզիոթերապիայի վարժությունները օգնում են նույնիսկ շարժունակության նվազման պարագայում: Ցանկալի արդյունքների հասնելու համար վարժությունները պետք է կատարվեն կանոնավոր, դանդաղ և սահուն, վերահսկեն շնչառությունը և զարկերակը: Պարապմունքները սկսելուց առաջ անպայման պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Բոլոր վարժությունները կատարվում են փորձառու հրահանգչի հսկողության ներքո։ Միայն այս դեպքում գոտկային կամ այլ ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժումը կթեթևացնի հիվանդության ախտանիշները և կվերացնի դրա պատճառները։
Ֆիզիոթերապիան արդյունավետ է ցավի դեմ պայքարում: Որպես կանոն, հիվանդներին ուղղորդում են ուլտրաձայնային թերապիայի, մագնիսաթերապիայի և ցածր հաճախականության հոսանքի ազդեցության: Ֆիզիոթերապիան կարող է նորմալացնել նյութափոխանակության գործընթացները, նվազեցնել բորբոքումը, բարելավել հոդերի շարժունակությունը և թեթևացնել այտուցը:
Վերականգնողական բուժում
Ողնաշարի օստեոխոնդրոզի վերականգնողական բուժումը նույնպես իրականացվում է բժշկի հսկողության տակ։ Այն ուղղված է պաթոլոգիայից հետո առողջության վերականգնմանը։ Թերապիան իրականացվում է միայն այն ժամանակ, երբ ցավը թուլանում է, և հիվանդն այլևս չի զգում ծանր անհանգստություն:
Վերականգնման ամենատարածված մեթոդները ներառում են.
- Կանոնավոր լող
- Մանուալ թերապիա
- Մերսում
- Էլեկտրոֆորեզ և մագնիսաբուժություն
- Բուժում ազդակիր տարածքի վրա լազերային ճառագայթներով
- Էլեկտրաէներգիայի ուղղում
- Աշխատանք հոգեբանի հետ
- Սաունա այցելություն
- Հիդրոմերսում
- Բուժական ցեխի կիրառություն
Կանխարգելում
Մասնագետները մշակել են կանխարգելիչ միջոցառումների մի ամբողջ շարք։ Այն բաղկացած է.
- Ծանր իրեր բարձրացնելու սահմանափակում
- Ճիշտ սնուցում
- Առօրյա ռեժիմի և կանոնավոր հանգստի պահպանում
- Լողի պարապմունքներ
- Աճառային հյուսվածքի համար արժեքավոր տարրեր պարունակող հատուկ սննդային հավելումներ (մուկոպոլիսաքարիդներ)
- Պարզ ֆիզիկական վարժությունների կատարում
Եթե աշխատավայրում կամ տանը ստիպված եք շատ ժամանակ անցկացնել նստած, պետք է պարբերաբար ընդմիջումներ անել, վեր կենալ, քայլել, թուլացնել մեջքի լարվածությունը։
Օստեոխոնդրոզի կանխարգելման հիմնական միջոցը ակտիվ ապրելակերպի պահպանումն է։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ավելի շատ շարժվել՝ ավելի շատ վարժություններ անել, լողալ, հեծանիվ վարել, վազել և քայլել։ Նույնքան կարևոր է պահպանել նորմալ կեցվածքը, հատկապես նստելիս։ Մեջքը պետք է ուղիղ լինի, իսկ ուսերը՝ հանգիստ։ Աշխատելիս կարող եք նստել միայն հարմարավետ աթոռների և բազկաթոռների վրա, որոնք պատշաճ աջակցություն են ցուցաբերում ողնաշարին։
Օստեոխոնդրոզի կանխարգելման այլ միջոցներ.
- հարմարավետ կոշիկներ կրելը
- պատշաճ սնուցում բավարար քանակությամբ վիտամիններով
- քնել օրթոպեդիկ ներքնակի և բարձի վրա
- վարժությունների կատարում մեջքի և որովայնի մամուլում (պրես)
- հնարավորության դեպքում կրունկներից հրաժարվելը
Բժիշկների առաջարկած կանխարգելիչ միջոցներին հետևլը կօգնի խուսափել հիվանդության առաջացումից։