Ցրված սկլերոզը բավականին տարածված հիվանդություն է: Սակայն ժամանակին ախտորոշման և օժանդակ թերապիայի միջոցով հնարավոր է դադարեցնել հիվանդության դրսևորման ախտանիշները և դանդաղեցնել առաջընթացը։
Ցրված սկլերոզի ախտանիշները
Հիվանդության տարբեր փուլերում ցրված սկլերոզի ախտանիշներն արտահայտվում են բավականին բազմազան։ Նրանք կարող են լինել պարբերաբար հայտնվել և անհետանալ: 50-55% դեպքերում նկատվում են հենաշարժական համակարգի խախտումներ, որը բնորոշ է հիվանդության վաղ փուլին։ Ախտանշանները կարող են դրսևորել հետևյալ կերպ․
- մկանների թուլություն և շարժումների համակարգման խանգարում,
- կղանքի և մեզի կամավոր արտազատում (ծանր դեպքերում),
- հոգնածություն, գլխապտույտ, տեսողության խնդիրներ,
- ինտելեկտուալ կարողությունների նվազում,
- վերջույթների քոր և թմրություն,
- խոսքի ֆունկցիայի խախտում,
- ցավի սինդրոմը մարմնում և այլն։
Ցրված սկլերոզի ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ հերթով կամ միաժամանակ: Վտանգը կայանում է նրանում, որ դրանք որոշ ժամանակով կարող են անհետանալ. սա թույլ է տալիս հիվանդին մտածել, որ խանգարումն ինքնին անցել է։ Միևնույն ժամանակ, կործանարար գործընթացները զարգանում են։ Հետագա փուլերում ավելացվում են հետևյալ ախտանիշները.
- շնչառության դժվարություն,
- էնուրեզ(մեզի ակամա և անգիտակից արտանետում) կամ միզելու ցանկության բացակայություն,
- կաթվաշահարություն,
- դող,
- լուրջ տեսողական խանգարումներ, մինչև կուրություն,
- տեղեկատվության ընկալման, հիշողության հետ կապված խնդիրներ,
- հոգեկան խանգարումներ,
Առաջացման պատճառները
Աուտոիմուն հիվանդությունները դժվար է ախտորոշել վաղ փուլերում: Բժշկական ոլորտում առանձնացնում են առաջացման երեք հիմնական գործոններ, որոնցից են․
- Գենետիկական
- Վարքային
- Արտաքին
Ինչ վերաբերում է գենետիկային, ապա պետք է նշել, որ հիվանդությունը ժառանգաբար չի փոխանցվում հարազատներից, բայց որոշ հանգամանքներում ցրված սկլերոզի ախտորոշման վտանգը մեծանում է։ Սրան կարող ենք ավելացնել արտաքին գործոններ, ինչպիսիք են օրինակ վատ էկոլոգին, ճառագայթումը, վարակները, վիրուսները և բակտերիաները։ Ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը, մշտական սթրեսը, ուժեղ մտավոր սթրեսը և վատ սնվելը լրացնում են հիվանդության ռիսկը մեծացնող անբարենպաստ գործոնների ցանկը: Վաղ սկլերոզը դժվար է ախտորոշել, բայց դրանից է կախված կյանքի հետագա որակը։
Վարակման ուղիները
Ցրված սկլերոզը պատկանում է աուտոիմուն հիվանդությունների խմբին։ Անհնար է վարակվել այլ անձից։ Բանն այն է, որ իմունային համակարգը մարմնի սեփական օրգանները կամ հյուսվածքներն ընկալում է որպես օտար՝ պայքար սկսելով դրանց հետ: Ցրված սկլերոզը բնութագրվում է ուղեղի և ողնուղեղի բազմակողմանի վնասվածքներով: Այս հիվանդությունը չի վերաբերում վիրուսներով և բակտերիաներով վարակվածներին, ինչն էլ վտանգավոր է դարձնում հիվանդությունը միայն հիվանդ մարդու համար։
Ռիսկի գործոնները
Ցրված սկլերոզի ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ ցանկացած տարիքում։ Այն հիմնականում ազդում է կանանց վրա: Տարիքը հիմնակնում տատանվում է 18-ից 50 տարեկան, թեև սահմանները կարող են փոփոխվել: Երեխաների մոտ սկլերոզը հանդիպում է ախտորոշումների ընդհանուր թվի 2-10%-ում։ Բոլոր մարդկանց համար ռիսկի գործոնները նույնն են: Դա կարող է լինել:
- շաքարախտի առկայությունը, վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ,
- քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ,
- սուր վիրուսային վարակներ,
- ավելորդ քաշը։
Բարդությունները
Ծանր կամ առաջադեմ դեպքերում կանանց և տղամարդկանց ցրված սկլերոզը կարող է ուղեկցվել բարդություններով: Հաճախ տեղի են ունենում կատաղի ծիծաղի և լացի պոռթկումներ, կա ցնցում: Կարող են լինել թոքաբորբ, ուրոլոգիական վարակներ, մաշկի նեկրոզ։ Կարող են լինել նաև.
- էպիլեպտիկ նոպաներ,
- վերջույթների կաթված,
- միզասեռական համակարգի հետ կապված խնդիրներ,
- երկտեսություն (դիպլոպիա),
- դեպրեսիվ վիճակներ,
- անկայունություն քայլելիս,
- Լերմիտի ախտանիշ (նկարագրվում, որպես հոսանքի անցման զգացողություն, ողնաշարի երկայնքով դեպի ձեռքերն ու ոտքերը, որը առաջանում է պարանոցը առաջ ծալելիս)
Ախտորոշումը (դիագնոստիկա)
Սկլերոզի ախտորոշմամբ զբաղվում է նյարդաբանը: Հաճախ հիվանդը նրա մոտ է գալիս մեկ այլ պրոֆիլի մասնագետի, օրինակ՝ ակնաբույժի կամ ուրոլոգի հետազոտությունից հետո։ Բժիշկը ուշադիր լսում է հիվանդի գանգատները, նշում է ախտանիշներից յուրաքանչյուրի ի հայտ գալու ժամանակը և հանգամանքները, գրանցում է տեղեկությունը նախկին և քրոնիկ հիվանդությունների մասին։
Մանրամասն նյարդաբանական հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս բացահայտելու մկանային ուժի նվազումը, ռեֆլեքսների փոփոխությունները և զգայական խանգարումները։ Այս տվյալները օգնում են կասկածել հիվանդության առկայության մասին: Ախտորոշումը հաստատող հիմնական հետազոտությունը հանդիսանում է ՄՌՏ-ն։ Գործընթացը թույլ է տալիս բացահայտել գլխուղեղի կամ ողնուղեղի բնորոշ ախտահարումները: Հատուկ կոնտրաստային նյութի օգտագործումը թույլ է տալիս բացահայտել նույնիսկ փոքր ախտահարված օջախները:
Սկլերոզի բուժումը
Անհրաժեշտ բուժել ցրված սկլերոզը՝ հայտնաբերելով այն հիվանդությսունը, որը հանգեցրել է սկլերոզի առաջացմանը: Պատճառները կարող են լինել տարբեր հարթություններում։ Օրինակ, ողնաշարի ենթախոնդրալ սկլերոզը հիմնովին տարբերվում է ցրվածից: Նրանք ունեն տարբեր առաջացման պատճառներ։ Ողնաշարի ենթախոնդրյալ ակլերոզը պաթոլոգիա է հոդային մակերեսների ոսկրային հյուսվածքում։ Դա անկախ հիվանդություն չէ։ Այդ իսկ պատճառով ենթախոնդրալ սկլերոզը վերացնելու համար անհրաժեշտ է գտնել դրա առաջացման բուն պատճառը։ Իրավիճակը բարդ է նաև հիվանդության այլ ձևերի բուժման դեպքում։ Կողմնային ամիոտրոֆիկ սկլերոզը ևս մեկ ախտորոշում է, որը հեշտ չէ որոշել՝ պայմանավորված պաթոլոգիայի՝ այլ պայմաններով քողարկվելու ունակությամբ: Դեղորայքային և ֆիզիոթերապևտիկ բուժումն ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար:
Դեղերի ընտրությունը կախված է ախտանիշների տեսակից և ծանրության աստիճանից:
Ոչ սուր վիճակների դեպքում, նախատեսվում են բուժակարգեր նյարդային համակարգի և մկանների աշխատանքը խթանելու համար․
- ֆիզիկական թերապիա և ամենօրյա վարժություններ մկանների տարբեր խմբերի համար,
- ֆիզիոթերապիա (բացառությամբ տաքացման պրոցեդուրաների),
- հոգեթերապիա,
- մերսում,
- առողջարանային բուժում,
- վիտամիններ (հատկապես վիտամին D)։
Հնարավոր բարդությունները
Ցրված սկլերոզը զարգացման հետ կապված, նյարդաբանական դեֆիցիտները դառնում են ավելի սուր և արտահայտված: Ծանր դեպքերում հիվանդը գամված է լինում անկողնուն, ինչը հանգեցնում է անկողնային խոցերի (առաջանում են մաշկի վրա ճնշման ավելացման հետևանքով՝ դժվարացնելով հյուսվածքներում արյան շրջանառությունը) և կոնգրեսիվ թոքաբորբի զարգացմանը։ Ուղեղի ցողունի վնասումը հանգեցնում է մահվան՝ շնչառական կամ արյան շրջանառության խանգարումների պատճառով։ Հաճախ հանդիպող բարդություններն են.
- քրոնիկ ցավային սինդրոմը,
- միզելու և (կամ) դեֆեկացիայի նկատմամբ վերահսկողության կորուստը,
- նևրոզ,
- դեպրեսիա և այլն:
Կանխարգելումը
Ցրված սկլերոզի կանխարգելումը, առաջին հերթին, ընդհանուր միջոցներ են, որոնք տեղին են յուրաքանչյուր մարդու համար.
- լիարժեք քուն,
- նվազագույնի հասցնել սթրեսը և գերբեռնվածությունը,
- ամբողջական և պատշաճ սնուցում,
- մարմնի քաշի նորմալացում,
- վատ սովորությունների վերացում (ծխել, ալկոհոլ խմել),
- կանոնավոր բացօթյա զբոսանքներ և այլն:
Ռեցիդիվը կանխելու համար հիվանդները, որոնց արդեն ախտորոշվել է սկլերոզ, պետք է ձեռնպահ մնան գերտաքացումից (այցելել լոգարաններ, սաունաներ, տաք լոգանքներ) և ինսոլացիայից (երկարատև մնալ բաց արևի տակ և այցելել սոլյարի):
Երբ ի հայտ են գալիս անհանգստության առաջին նշանները, նույնիսկ եթե դրանք լինում են հազվադեպ և կարճ ժամանակով, կարևոր է հետազոտվել մասնագետի կողմից։