Փսորիազը տարածված ոչ վարակիչ մաշկային հիվանդություն է, որը հավասարապես ազդում է տղամարդկանց և կանանց վրա՝ անկախ տարիքից: Այն պատկանում է քրոնիկական հիվանդություններին, ուստի արտաքին ախտանշանները կարող են ի հայտ գալ և անհետանալ տարբեր պարբերականությամբ։
Երբ հիվանդությունը զարգանում է, սկսվում է բորբոքային պրոցես՝ մարմնի վրա գոյանում են կարմիր-վարդագույն ցաներ՝ թեփուկներով, որոնք տեղակայվում են գլխի, մեջքի ստորին հատվածում, եղունգներում, արտաքին սեռական օրգաններում և այլ վայրերում: Հիվանդությունը կարող է զարգանալ գրեթե ցանկացած տարիքում (այդ թվում նաև երիտասարդ հիվանդների մոտ): Մաշկը շերտավորվում է, կարող է արյունահոսել, ինչպես նաև առաջանում է քոր: Այսօր աշխարհի բնակչության մոտ 3%-ը տառապում է այս պաթոլոգիայով։
Պսորիազը կարող է զգալիորեն նվազեցնել հիվանդ մարդու կյանքի որակը, հատկապես, եթե պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավված է հենաշարժական համակարգը։
Հաճախ հիվանդությունը ոչ միայն ֆիզիկական անհանգստություն է պատճառում, այլ նաև առաջացնում է դեպրեսիա, ցածր ինքնագնահատական, որոշ դեպքերում նույնիսկ հանգեցնում է մարդու ամբողջական մեկուսացման, ով սկսում է ամաչել իր մարմնից:
Անհնար է ամբողջությամբ բուժել պսորիազը, սակայն ժամանակին և ճիշտ ընտրված թերապիան թույլ է տալիս այն վերցնել վերահսկողության տակ և հասնել ռեմիսիայի:
Այս հիվանդության բուժմամբ զբաղվում է մաշկաբանը։
Պսորիազի առաջացման պատճառները
Մինչ օրս իմունային համակարգի ներգրավվածությունը պսորիազի զարգացման մեխանիզմներում լայնորեն ճանաչված է: Իմունոցիտները, որոնք սովորաբար արձագանքում են անտիգեններին, սկսում են իրենց ագրեսիան մաշկի առողջ բջիջների դեմ։ Սա առաջացնում է մակերեսային շերտի ավելի ակտիվ բջիջների բաժանում (նորմայի համեմատ): Էպիթելիոցիտները ժամանակ չունեն «մեծանալու», հետևաբար նրանք չեն կարողանում «ամուր բռնվել» միմյանցից։ Արդյունքում նրանք դուրս են գալիս մակերես և ձևավորում ափսե հիշեցնող ելուստներ՝ ծածկված արծաթափայլ թեփուկներով։ Այսպիսով, հիվանդության հիմնական պատճառը գենետիկորեն կանխորոշված իմունային դիսֆունկցիան է, որը առաջացնում է բնորոշ պաթոգենեզ:
Հիվանդությունը բաժանվում է 2 ձևի՝ սեզոնային և ոչ սեզոնային։ Նման տարբերակումը պայմանավորված է նրանով, որ առաջին դեպքում կա հստակ պատճառահետևանքային կապ սրացումների և սադրիչ գործոնի գործողության միջև։ Սեզոնային պսորիազի սրումը կարող է առաջացնել հետևյալ հանգամանքները.
- արևի լույսի ազդեցություն (ամառային ձև)
- ցուրտ և ցածր ջերմաստիճանների ազդեցություն (ձմեռային ձև)
Ոչ սեզոնային պսորիազի դեպքում ռեմիսիայի շրջաններ չկան, հիվանդությունը շարունակվում է ընթանալ ամբողջ տարվա ընթացքում: Հիվանդության սրացմանը կարող է նպաստել սթրեսը և որոշ սննդամթերքների օգտագործումը (մեծ քանակությամբ ցիտրուսային մրգեր, թթու հատապտուղներ, քաղցրավենիք):
«Ափսեի» ձևավորման գործընթացում ներգրավված են լինում ինչպես մաշկը, այնպես էլ մարդու ամբողջ օրգանիզմը: Պատճառները կարող են լինել վիրուսային, վարակիչ, ժառանգական, հոգեսոմատիկ կամ խառը:
- մշտական նյարդային սթրես, խանգարումներ, դեպրեսիա
- գենետիկ նախատրամադրվածություն
- հորմոնալ անհավասարակշռություն
- ալերգիկ ռեակցիաներ
- աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ
- լյարդի հիվանդություններ
- նյութափոխանակության հիվանդություն
- վիրուսային, բակտերիալ, սնկային վարակներ
- հաճախակի մեխանիկական վնասվածքներ
Գոյություն ունի վարկած, ըստ որի՝ գենետիկական գործոնը կարևոր դեր է խաղում պաթոլոգիայի զարգացման գործում։ Օրինակ՝ երեխաների մոտ այն հաճախ ժառանգական բնույթ է կրում: Եթե պաթոլոգիան տեղի է ունենում մեծահասակների մոտ, փորձագետները տարբերում են դրա վիրուսային և բակտերիալ բնույթը:
Պաթոլոգիան կարող է ինքնաբերաբար առաջանալ, ինչպես նաև ինքնաբերաբար անհետանալ։ Քանի որ հիվանդությունը քրոնիկ է, կան սրման և ռեմիսիայի շրջաններ։
Մարդու մաշկը կարող է հանդես գալ որպես հայելի, որն արտացոլում է մարդու ֆիզիոլոգիական և էմոցիոնալ վիճակը։ Մաշկը զգայուն է մարմնի փոփոխությունների նկատմամբ։ Սա կոչվում է փսորիազի հոգեսոմատիկ պատճառներ: Ուստի հիվանդության բուժման ընթացքում արժե ուշադրություն դարձնել հիվանդի հոգեբանական վիճակին:
Փսորիազի և առողջ մաշկի տարբերությունը
Պսորիազի տեսակները
Կախված տեղայնացումից՝ տարբերվում են սովորական և հակադարձ պսորիազները։ Առաջինը տեղի է ունենում դեպքերի 85%-ում և հիմնականում ազդում է գլխամաշկի վրա։ Թեփուկավոր կարմրությունը շերտավորվում է, արյունահոսում և անհարմարություն է առաջացնում։ Հակադարձ տեսակը բնութագրվում է դժվար հասանելի և անտեսանելի վայրերում հայտնվելով։ Վահանակներ են առաջանում կրծքի տակ, մաշկային ծալքերում, թևատակերում, ազդրերի ներքին հատվածում և արտաքին սեռական օրգանների վրա։
Գոյություն ունեն պաթոլոգիայի մի քանի տեսակներ, որոնք տարբերվում են դրսևորումների բնույթով և մաշկի վրա արտաքին տեսքից։
Վահանիկային (վուլգար)
Այս ձևով ցաները (պապուլաները) հայտնվում են կարմիր-վարդագույն, երբեմն՝ հագեցած կարմիր, իսկ դրանց մակերեսին՝ սպիտակ-մոխրագույն թեփուկներ։ Ցաների չափերը կարող են լինել մի քանի միլիմետրից մինչև մի քանի սանտիմետր։ Պաթոլոգիայի այս ձևով ցաները կարող են տեղայնացվել իրանի մաշկի, վերին և ստորին վերջույթների և գլխի մաշկի վրա։
Այս տեսակի հիվանդությունը տեղի է ունենում ամենից հաճախ՝ հիվանդների 80 տոկոսի մոտ: Քանի որ պաթոլոգիան զարգանում է, ցաները աստիճանաբար միաձուլվում են տարբեր ձևերի և չափերի թիթեղների:
Էրիթրոդերմիկ պսորիազ
Ներառում է մաշկի բորբոքում և թեփոտում, որը հաճախ ընդգրկում է մարմնի մակերեսի ավելի քան 90 տոկոսը: Սա կարող է ուղեկցվել ուժեղ չորությամբ, քորով, այտուցով և ցավով: Այս տեսակը կարող է զարգանալ ցանկացած տեսակի պսորիազից: Այն հաճախ առաջանում է համակարգային գլյուկոկորտիկոիդների կտրուկ հեռացման հետևանքով: Այն կարող է առաջանալ նաև ալկոհոլի, նյարդահոգեբանական սթրեսի, վարակների (մասնավորապես՝ մրսածության) հետևանքով։ Պաթոլոգիայի այս ձևը կարող է մահացու լինել, քանի որ ծանր բորբոքումն ու շերտավորումը խաթարում են մարմնի ջերմաստիճանը կարգավորելու ունակությունը և որպես արգելք գործում մաշկի համար:
Բշտիկավոր (պուստուլոզ) փսորիազ
Բշտիկավոր պսորիազը դրսևորվում է որպես դեղնավուն թարախակույտ՝ էրիթեմայով։ Այս տեսակը ընդհանրացված է։ Ընդհանրացված ձևը զարգանում է ինքնաբերաբար և ունենում է ծանր ընթացք: Արյունը հոսում է դեպի մազանոթները, ընդամենը մի քանի ժամից առաջանում է վառ կարմիր կարմիր կարմրություն և մանր թարախակալումներ, որոնք առաջացնում են այրոց և ցավ։ Այն կարող է լինել տեղայնացված կամ ցրված (տարածվել ամբողջ մարմնով): Ցաներն ավելի հաճախ տեղայնացվում են ափերի և ներբանների հատվածում։ Դրանց տակի և շրջակայքի մաշկը կարմրավուն և քնքուշ է: Ախտանիշները ներառում են ջերմություն, լեյկոցիտոզ և ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացում: Ափերի և ներբանների պսորիազը ախտահարում է ձեռքերի մակերեսները և ոտքերի կամարները, կրունկներն ու մատների ծալքերը։
Կաթիլանման
Կաթիլային պսորիազի դեպքում ցանի գույնը նույնն է, ինչ սովորական փսորիազի դեպքում, բայց դրանք սովորաբար փոքր չափս ունեն՝ երկուսից չորս միլիմետր: Նրանք կարող են տեղայնացվել նաև իրանի մաշկի, վերին և ստորին վերջույթների մաշկի վրա։
Ցաներն ինքնին կաթիլների տեսք ունեն և մի փոքր բարձրանում են մաշկի մակերեսից։
Այս տեսակը հաճախ զարգանում կամ վատթարանում է ստրեպտոկոկային վարակից հետո, սովորաբար ստրեպտոկոկային ֆարինգիտից հետո:
Արթրոպաթիկ
Արտրոպաթիկ պսորիազը հայտնի է նաև որպես փսորիատիկ արթրիտ: Սա ամենալուրջ ձևն է, որը համատեղում է պսորիազի և արթրիտի ախտանիշները։ Դա քրոնիկ բորբոքային արթրիտի ձև է, որի կլինիկական դրսևորումները շատ տարբեր են և հաճախ հանդիպում են մաշկի և եղունգների պսորիազի հետ միասին:
Բորբոքումը կարող է ազդել շրջակա շարակցական հյուսվածքի հետ կապված ցանկացած հոդերի վրա, բայց առավել հաճախ ախտահարում է վերջույթները, ինչը կարող է հանգեցնել ուժեղ այտուցի:
Փսորիատիկ արթրիտը կարող է ախտահարել նաև ազդրերը, ծնկները, ողնաշարը (սպոնդիլիտ) և սակրոյալային հոդի (սակրոիլիիտ) հատվածները: Պսորիազով հիվանդների մոտ 30 տոկոսը փսորիատիկ արթրիտ է ունենում: Հիվանդության մաշկային դրսևորումները սովորաբար տեղի են ունենում արթրիտի ախտանիշներից առաջ՝ դեպքերի մոտ 75 տոկոսում: Բացի բնորոշ ցաներից, հիվանդը ցավեր է ունենում նաև հոդերի շրջանում։ Հիվանդության նշանների դրսևորումները տատանվում են՝ ձեռքերի և ոտքերի թեթև արթրիտից մինչև հոդերի ծանր դեֆորմացիաներ և հենաշարժական համակարգի վնասում, մինչև հաշմանդամություն: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է հիվանդության վաղ ախտորոշումը և դրա բուժումը։
Պսորիատիկ օնիխոդիստրոֆիա (եղունգների փսորիազ)
Եղունգների փսորիազ կամ պսորիատիկ օնիխոդիստրոֆիա բնութագրվում է եղունգների արտաքին տեսքի փոփոխություններով: Այս տեսակի հիվանդությունը հանդիպում է փսորիազով հիվանդների 40-45 տոկոսի և փսորիատիկ արթրիտ ունեցողների 80-90 տոկոսի մոտ: Այս փոփոխությունները կարող են ներառել եղունգների և եղունգների շերտի գույնի փոփոխության ցանկացած համակցություն (դեղին, սպիտակավուն կամ մոխրագույն), եղունգների վրա և եղունգների տակ կետերի, բծերի, լայնակի գծերի առաջացում, եղունգների տակ և շրջակայքի մաշկի հաստացում, ինչպես նաև շերտազատում, կա եղունգների ամբողջական կորստի (օնիքոլիզ) կամ փխրունության բարձրացման հավանականություն:
Էքսուդատիվ պսորիազ
Սովորական պսորիազից այն տարբերվում է նրանով, որ պապուլյաների ներսում թարախային հեղուկ է կուտակվում, որն ազատվում է մաշկի մակերեսից թեփուկները հեռացնելիս։
Սեբորեային
Սեբորեային պսորիազը տեղայնացված է գլխի (մազոտ տարածքի) վրա։
Գլխամաշկի վնասմամբ դեղնավուն թեփուկների տեսքով ցաները կարող են իջնել ճակատին՝ ձևավորելով սեբորեային «թագ»։
Ըստ տեղայնացման՝ բժիշկները առանձնացնում են փսորիատիկ հիվանդության հետևյալ տեսակները.
- ափի և ոտքերի վրա, երբ ցաները համապատասխանաբար տեղակայված են ոտքերի և ձեռքերի վրա
- հոդային – փսորիատիկ արթրիտ
- լորձաթաղանթային – երբ բերանի խոռոչի, կոնյուկտիվային պարկի և սեռական օրգանների լորձաթաղանթները ախտահարվում են պաթոլոգիական գործընթացով
- համակարգային ախտահարում – երբ սպեցիֆիկ բորբոքումն ընդգրկում է ներքին օրգանները
Կախված պաթոլոգիական պրոցեսի տարածման տարածքից՝ առանձնանում են պսորիատիկ հիվանդության 3 տարբերակ.
- սահմանափակ – գրավում է իրանի և գլխի մաշկի 20%-ից պակասը
- լայն տարածում – ավելի քան 20%-ը
- ընդհանրացված – պաթոլոգիական պրոցեսն ազդում է մարմնի ողջ ծածկույթի վրա
Պսորիազի տեսակները
Պսորիազի ախտանիշները
Պաթոլոգիայի ախտանիշները, պատճառները, որոնց բուժումը որոշում է բժիշկը, բնութագրվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են.
- արծաթագույն կամ սպիտակ թեփուկներով բարձրացված կարմիր բծեր
- եղունգների դեֆորմացիա և դրանց շերտազատում
- մաշկի մահացած բջիջների կեղևավորում
- մաշկում անհարմարություն առաջացնող ճաքերի առաջացում
- ոտքերի և ձեռքերի բշտիկների առաջացում
Հիվանդության որևէ ախտանիշի ի հայտ գալու դեպքում, բուժումը անհրաժեշտ է սկսել անմիջապես։
Պետք է հասկանալ, որ մարմնի վրա առաջացած թեփուկները միայն պսորիազի արտաքին ախտանիշներն են։ Իրականում, մարմնի բազմաթիվ համակարգեր տառապում են պաթոլոգիայից, ինչպես նաև ջլերը, հոդերը և նույնիսկ ողնաշարը։ Հաճախ ախտահարվում են վահանաձև գեղձը, երիկամները և լյարդը։
Այդ պատճառով հիվանդները բողոքում են.
- քրոնիկ հոգնածությունից
- անընդհատ թուլության զգացումից
- դեպրեսիվ վիճակից
Պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշները կարմիր, թեփուկավոր, կոշտ բծերն են, որոնք կարող են ունենալ արծաթափայլ թեփուկներ: Նրանք կարող են նաև առաջացնել ուժեղ քոր կամ այրոցի զգացում:
Պսորիազի ախտանշանները զարգանում են բռնկումների ժամանակ, որոնք տեղի են ունենում տարբեր ժամանակաշրջանների ընթացքում և դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածում ռեմիսիա է անցնում: Ռեմիսիայի շրջանները տևում են միջինը 1-12 ամիս յուրաքանչյուր անգամ:
Այնուամենայնիվ, բռնկման տևողությունը եւ ռեմիսիայի շրջանները կանխատեսելը կարող է դժվար լինել: Ախտանիշները տարբեր են և կարող են տարբեր կերպ դրսևորվել՝ կախված փսորիազի տեսակից։
Թեփուկները կարող են զարգանալ ցանկացած վայրում, բայց սովորաբար հայտնաբերվում են արմունկների, ծնկների, մեջքի ստորին հատվածի և գլխի վրա փոքր բծերի տեսքով:
Պսորիազի մաշկային ձևն ուղեկցվում է վառ վարդագույն կետագծերի ի հայտ գալով, երբեմն՝ կաթիլների տեսքով։ Միաձուլվելով՝ նրանք կազմում են արծաթափայլ թեփուկներով ծածկված ափսեներ։
Վահանակների վերին շերտը ձևավորվում է մեռած էպիդերմիսի հեշտությամբ հեռացվող թեփուկներից: Սկզբում նրանք զբաղեցնում են վահանիկի կենտրոնը, իսկ հետո լրացնում են դրա ամբողջ տարածքը։ Երբ թեփուկները հանվում են, առաջանում է փայլուն վառ կարմիր մակերես։ Երբեմն ափսեն շրջապատված է լինում վարդագույն եզրով՝ հետագա աճի գոտի, մինչդեռ շրջակա մաշկը փոփոխության չի ենթարկվում: Ցանն ուղեկցվում է ինտենսիվ քորով։ Պսորիատիկ էրիթրոդերմայով հիվանդների մոտ զարգանում է ջերմություն (ջերմություն՝ սարսուռով) և ուժեղ քոր՝ ամբողջ մաշկի վրա ցաների ֆոնին, և ավելանում են ավշային հանգույցները։
Հիվանդության երկար ընթացքի դեպքում մազերը և եղունգները կարող են թափվել:
Ընդհանրացված պսորիազը շատ դժվար է ընդանում: Թարախային ժայթքումները ծածկում են ամբողջ մաշկը և ուղեկցվում են ուժեղ ջերմությամբ և թունավորմամբ։ Փսորատիկ համատեղ վնասը բնութագրվում է ցավով և մաշկի կարմրությամբ հոդային մակերեսների վրա: Ցանկացած շարժում դժվարանում է, զարգանում է կապանների և ջլերի բորբոքումները։ Պաթոլոգիայի դեպքում եղունգների թիթեղները շատ հաճախ են ախտահարվում, մինչդեռ եղունգի մակերեսին հայտնվում են կետային ակոսներ։
Փոքր, կարմրավուն և դեղնավուն շագանակագույն բծեր են հայտնվում հիմքում գտնվող եղունգների թիթեղի տակ։ Հաճախ զարգանում են եղունգների և մազերի դիստրոֆիկ փոփոխություններ։
Մաշկային ծալքերում առաջացող կարմրության հատվածում կարող է առաջանալ էֆուզիոն և էպիդերմիսի վերին շերտի թեթև կլեպ: Այն հիշեցնում է բարուրի ցան կամ կանդիդիոզ։ Երբեմն ցան հայտնվում է դեմքի մաշկի վրա կամ սեռական օրգանների շրջանում։
Զարգացման փուլերը
Ներկայումս մասնագետները առանձնացնում են պաթոլոգիայի զարգացման 3 փուլ.
- Պրոգրեսիվ – բնութագրվում է նոր ցաների մշտական ձևավորմամբ՝ առաջացնելով ուժեղ քոր
- Ստացիոնար – այս փուլը բնութագրվում է նոր կազմավորումների առաջացման դադարեցմամբ։ Ստացիոնար փուլում առկա ցանը սկսում է բուժվել
- Ռեգրեսիվ – այս փուլը բնութագրվում է գոյացությունների շուրջ եզրագծերի ի հայտ գալով։ Միայն մաշկի պիգմենտացիայի ավելացումն է հիշեցնում հիվանդության մասին։ Ցաներից վնասված մաշկը ունենում է ավելի մուգ գույն
Գոյություն ունեն նաև պաթոլոգիայի ծանրության մի քանի աստիճան.
- Թեթև – նման պաթոլոգիայի դեպքում մաշկի մակերեսի ոչ ավելի, քան 3%-ը տուժում է
- Միջին – բնութագրվում է 3-10% վնասով
- Ծանր – այս պաթոլոգիան բնութագրվում է մարմնի մակերեսի ավելի քան 10%-ի ներգրավմամբ
Պսորիազի ախտորոշում
Հիվանդությունը հնարավոր է բացահայտել փսորիատիկ եռյակի ախտանիշների հիման վրա (պապուլայի սպիտակ ստեարիկ մակերես, թեփուկների շերտազատումից հետո կարմրավուն փայլուն թաղանթ և դրա հեռացումից հետո արյան ընդգծված ելուստ):
Լրացուցիչ առանձնահատկություն է Քեբների ֆենոմենը։ Դա կայանում է նրանում, որ մաշկի գրգռվածության հատվածում 7-12 օր հետո առաջանում են էրիթեմատոզ-թևավոր ցաներ (կարմրության և կլեպի քերծվածքների հատվածում): Երբեմն, ախտորոշումը հաստատելու համար, կատարվում է ախտահարված մաշկի տարածքի բիոպսիայի հյուսվածաբանական հետազոտություն: Բացի այդ, անհրաժեշտ է կլինիկական և լաբորատոր հետազոտություն՝ արյան կլինիկական, կենսաքիմիական ստուգում։
Պսորիազը պետք է տարբերվի քարաքոսից, սեբորեային էկզեմայից և ատոպիկ դերմատիտից:
Պսորիազ բուժում
Մեծահասակների մոտ պաթոլոգիայի ախտանիշների բուժումը մեծապես կախված է հիվանդության փուլից:
Պսորիազը բուժվում է մաշկավեներոլոգի կողմից: Նշանակման ժամանակ անամնեզ է հավաքում և թերապիա նշանակում։ Սովորաբար սա պրոցեդուրաների համալիր է, որն օգնում է ազատվել տեսանելի ախտանիշներից և զգալիորեն բարելավել հիվանդի կյանքի որակը։
- Տեղական բուժում։ Նշանակվում են հորմոնալ քսուքներ, մեռած էպիթելի բջիջներից ազատվելու ռետինոիդներ, սալիցիլաթթու և խոնավացնող միջոցներ։ Սա հատկապես արդյունավետ է, երբ պսորիազը տեղայնացված է դեմքի և ձեռքերի վրա:
Այդպիսի քսուքների շարքին է դասվում Կարտալին նրբաքսուքը։ Կարտալինը մասնագիտացված ապրանքների շարք է, որը նախատեսված է մաշկի ամենօրյա խնամքի համար, մաշկային քրոնիկ հիվանդությունների համալիր թերապիայի համար: Այն պարունակում է ակտիվ բաղադրիչների հավասարակշռված համադրություն, որը հատուկ ընտրված է մաշկի վրա մաշկային տարբեր հիվանդությունների դեպքում ամենաարդյունավետ թերապևտիկ ազդեցության համար:
- Հատուկ շամպուններ։ Կորտիկոստերոիդներ, հակասնկային և խեժի բաղադրիչներ պարունակող շամպունները օգնում են պայքարել գլխի և պարանոցի պսորիազի դեմ: Նրանք օգնում են թեթևացնել բորբոքումը, այրումը և քորը, շերտազատում են թեփուկները։
Կարտալին շամպունը ինչպես և նրբաքսուքը իրենց բաղադրության մեջ չեն պարունակում թունավոր նյութեր, հորմոններ, ներկանյութեր։ Իրենց բաղադրության մեջ ներառված բաղադրիչների շնորհիվ ապահովվում են վերքերի արագ ապաքինում և բորբոքումների հեռացում։
Շամպունն ու նրբաքսուքը հավաստագրված էկոլոգիապես մաքուր արտադրանքներ են, որոնք ունեն 100% բնական բաղադրութուն, խնամքով ընտրված բաղադրիչնր։ Կարտալինըի առավելություններից մեկն էլ այն է, որ չի առաջացնում կողմնակի ազդեցություններ և կախվածություն։
- Դեղեր։ Տեղական բուժումը լրացնելու կամ ուժեղացնելու համար կարող են նշանակվել էնտերալային պատրաստուկներ: Նրանք դադարեցնում են բորբոքումը, նվազեցնում են այտուցը, քորը և էպիդերմիսի բջիջների ակտիվությունը: Հաբերով բուժման բացասական կողմը կողմնակի ազդեցությունների տպավորիչ ցանկն է, այնպես որ դուք պետք է ուշադիր հետևել բժշկի նշանակումներին:
- Հակահիստամինների նշանակում՝ քորը վերացնելու և իմունիտետը բարելավելու համար։
Բուժման մեկ արդյունավետ մեթոդ գոյություն չունի։ Ամեն ինչ կախված է մարմնի վիճակից և առանձնահատկություններից։ Գլխավորը ժամանակին դիմել մասնագետի, ով կընտրի համապատասխան բուժումը։
Պաթոլոգիայի բուժման ծրագիր մշակելիս հաշվի են առնվում մի շարք գործոններ, այդ թվում.
- Հիվանդի սեռը և տարիքը
- Ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը
- Ընդհանուր առողջական վիճակը
- Մասնագիտական և այլ արտաքին գործոնների ազդեցությունը
Ռիսկի գործոններ
Ռիսկի գործոնները ներառում են ժառանգականությունը և պատճառները, որոնք կարող են առաջացնել սրացում: Գլխի և մարմնի այլ մասերի պսորիազը 5 անգամ ավելի արագ է ի հայտ գալիս ալկոհոլ օգտագործողների մոտ։ Ռիսկի գործոնները ներառում են ծխելը, գիրությունը և հաճախակի սթրեսը: Որոշ դեղամիջոցներ նույնպես ներառված են գործոնների ցանկում: Օրինակ՝ հակաբորբոքային ինդոմետացին, լիթիում, հիպերտոնիայի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցներ (պրոպրանոլոլ, քինիդին): Կախված մարմնի բազմազանությունից և անհատական բնութագրերից՝ արևը կարող է կամ բարելավել կամ վատթարացնել հիվանդության վիճակը։ Խորհուրդ է տրվում խուսափել մաշկի վնասվածքներից, ինչպիսիք են կտրվածքները, քերծվածքները, տարբեր միջատների խայթոցները։ Ռիսկի գործոնների բացառումը կնվազեցնի պաթոլոգիայի սրացումը կամ դրա առաջացումը կհասցնի նվազագույնի։
Պսորիազի բարդություններ
Հիվանդների 10%-ի մոտ զարգանում է փսորիատիկ արթրիտ՝ ախտահարելով ողնաշարը, ձեռքերի և ոտքերի հոդերը։ Հիվանդները տառապում են հոդացավերից և առավոտյան կոշտությունից: Պսորիատիկ արթրիտի առանձնահատկությունները ներառում են դրա դրսևորման վայրերի անհամաչափությունը, որը կարող է զուգակցվել եղունգների վնասման հետ։ Պսորիազը հաճախ ուղեկցվում է ուղեկցող կամ համակցված հիվանդություններով:
Անոթային բորբոքային վնասվածքների պատճառով մեծանում է սրտի իշեմիկ հիվանդության և ինսուլտի վտանգը։
Հնարավոր է նաև շաքարախտի և Կրոնի հիվանդության զարգացում։ Որոշ դեպքերում պսորիազի բարդությունները կարող են հանգեցնել հաշմանդամության:
Պսորիազի կանխարգելում
Փսորիազի կանխարգելման միջոցառումներն առաջին հերթին ուղղված են իմունային համակարգի ամրապնդմանը: Մաշկի խնամքը պետք է ներառի խոնավացում և սնուցում: Ալերգիայի նկատմամբ հակվածության դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել սնուցումը, խուսափել ճարպային և կծու մթերքներից, ածխաջրերի, կարտոֆիլի չափից ավելի օգտագործումից։ Պսորիազի կանխարգելման պարտադիր բաղադրիչը պետք է լինի վիտամինային թերապիան։
Բացի այդ, իմունային համակարգի գործունեությունը մեծապես կախված է նյարդային համակարգի վիճակից: Մարդիկ, ովքեր գերպատասխանատու են, ունեն զբաղված աշխատանքային գրաֆիկ և անընդհատ բացասական հոգե-հուզական ազդեցություն են ունենում, ավելի հակված են աուտոիմուն հիվանդությունների, ներառյալ պսորիազին: Հետևաբար, փսորիազի կանխարգելումը ֆիզիկական բուժիչ միջոցառումների հետ մեկտեղ (վատ սովորություններից, ֆիզիկական ակտիվությունից հրաժարվելը) պետք է ապահովի նաև հոգե-հուզական հարմարավետության ձեռքբերում։
Հաճախ տրվող հարցեր
- Արդյո՞ք պսորիազը վարակիչ է:
Ոչ։ Ոմանք կարծում են, որ պսորիազը վարակիչ է և խուսափում են այդ հիվանդությունն ունեցող մարդկանցից: Սա հիվանդի մոտ առաջացնում է տանը ուրիշներից թաքնվելու ցանկություն, դառնում բարդույթների ու հոգեբանական լուրջ խնդիրների պատճառ։ Իրականում արդեն ապացուցվել է (բազմաթիվ հետազոտությունների շրջանակներում), որ պսորիազը վարակիչ հիվանդություն չէ։
- Ի՞նչ բժիշկի դիմել:
Երբ հայտնվում են ցաներ, որոնք հաճախ առաջանում են վարակիչ հիվանդությունների, մաշկի վնասվածքների, սթրեսի ֆոնին, պետք է դիմել թերապևտի կամ մաշկաբանի։ Հիվանդի օրգանիզմի համակարգային վնասվածքով պայմանավորված նրանք կարող են ուղարկել ակնաբույժի, էնդոկրինոլոգի, գինեկոլոգի կամ այլ մասնագետների մոտ:
- Հնարավո՞ր է լոգանք ընդունել պսորիազի սրման ժամանակ։
Կարելի է։ Լոգանք ընդունելու հակացուցումներ չկան։ (t 37°, 15-20 րոպե)։
- Կարելի՞ է պսորիազով հիվանդին լինել արևի տակ։
Հիվանդների մեծ մասի համար արևի ճառագայթները բարենպաստ ազդեցություն են ունենում: Ոմանց համար արևի ազդեցությունը սրում է գործընթացը: Չպետք է մոռանալ արևապաշտպան քսուքի և արևի տակ գտնվելու ժամերի մասին (մինչև 11:00 և 15:00-ից հետո)։
- Պսորիազի դեպքում պե՞տք է դիետա պահել:
Որպես այդպիսին պսորիազի համար հատուկ դիետա չկա: Սակայն խորհուրդ է տրվում սննդակարգից բացառել կծու, աղի, տապակած, յուղոտ սնունդները, ցիտրուսային մթերքները, ալկոհոլային խմիչքները։ Դիետան կարող է օգնել բարելավել մաշկի վիճակը։
- Հնարավո՞ր է պսորիազի սրման ժամանակ սպորտով զբաղվել և լողալ լողավազանում:
Սպորտը օգտակար է ֆիզիկական և մտավոր առողջության համար: Այնուամենայնիվ, սրման ժամանակահատվածում ավելի լավ է հրաժարվել ինտենսիվ մարզումներից: Կարելի է լողալ լողավազանում, եթե արյունահոսող թիթեղներ չկան: Լողավազան այցելելուց հետո պետք է լոգանք ընդունել և մաշկին խոնավեցնող քսուք քսել։
- Հղիություն և պսորիազ
Կանանց մեծամասնության մոտ հղիության ընթացքում ցաների նվազում է նկատվում, սակայն որոշ դեպքերում կարող է լինել վատթարացում: Եթե մինչ հղիությունը պսորիազի բուժման համար դեղեր են ընդունվել, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և կարգավորել թերապիան, եթե ապագայում հղիություն է նախատեսվում, որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել պտղի ձևավորման խախտում:
- Հնարավո՞ր է, որ պսորիազով հիվանդ ծնողների երեխաները նույնպես ունենան այս հիվանդությունը:
Քանի որ խոսքը ժառանգական, գենետիկ հիվանդության մասին է, այդպիսի հավանականություն կա, և դա բավականին մեծ է. եթե երկու ծնողներն էլ տառապում են պսորիազով, ապա երեխաները մոտ 33,3% հավանականությամբ հիվանդ կլինեն այս պաթոլոգիայով։
- Ի՞նչն է հանգեցնում հիվանդության պարբերական բռնկումների և թուլացմանը:
Փորձը ցույց է տալիս, որ հոգեկան սթրեսն ու նևրոզները, անառողջ ապրելակերպն ու սննդակարգը առաջացնում են պսորիազի սրված դրսևորումներ։ Բացի այդ, հազվադեպ չեն դեպքերը, երբ հիվանդությունը ավելի է վատթարացել՝ որպես իռացիոնալ ձևակերպված բուժման արձագանք:
- Ալկոհոլը և ծխելը
Ալկոհոլը և ծխելը պսորիազի սրացման գործոններն են:
Արդյոք փսորյազով հիվանդ մարդկանց մոտ հետագայում կառաջանա մաշկի քաղցկեղ